❝ Глазной вопрос ❞

Недавно я услышал глаз. Точнее, глаза - свои собственные. Философ однажды заметил, что "в норме наше тело существует молча", мои же глаза сообщили о своем существовании после долгого ночного бдения за компьютером. Тянущая боль, сильное утомление... Офтальмолог предложил измерить глазное давление. А видя мое удивление,нахмурился:оказывается, делать эту процедуру даже здоровым стоит каждый год.

Существует несколько принципиально разных способов измерять глазное давление. У них разная точность. Не все одинаково доступны. И главный вопрос пациента: насколько удобен каждый из них? Об этом рассказал заведующий отделением функциональной диагностики и офтальмоэргономики ГУ НИИ глазных болезней РАМН доктор медицинских наук, профессор Вячеслав Михайлович ШЕЛУДЧЕНКО, а ваш корреспондент испытал большинство методов на себе.

ДЕТСКИЕ ВОПРОСЫ Что это такое? Глазное яблоко - шар из плотной оболочки и жидкости внутри нее.

Жидкость снабжает питательными веществами роговицу и хрусталик. Усиление ее притока или ослабление оттока приводит к увеличению внутриглазного давления; появляются затуманенность, чувство усталости, боль в глазах...Что такое норма? Внутриглазное давление считается нормальным, если оно не превышает 26 мм рт. ст.; умеренно повышенное - 28-32, высокое - свыше 32.

Чем опасно высокое давление? Зрительный нерв со временем страдает все больше, развивается серьезное заболевание - глаукома.

Если вовремя не исправить положение, дело может закончиться слепотой.

Зачем регулярно измерять глазное давление? Потому что глаукома никогда не возникает внезапно. Раньше заметил неладное - раньше вылечился.

ПАЛЬЦЫ НА ЯБЛОКАХ Самый простой способ измерения внутриглазного давления - пальпаторный, вручную. И хотя при его проведении не получить точных данных в мм ртутного столба, врачи часто пользуются им для ориентировочной оценки состояния глаз.

Пациента просят смотреть максимально вниз и через веки двумя указательными пальцами попеременно надавливают на глазное яблоко, пытаясь определить, насколько упруга оболочка глаза в области склеры. Результат оценивают по специальной шкале от +2 до -2 баллов. Этот метод хорош для оценки послеоперационных и патологических состояний глаза, но не годится для тонких диагностических и скрининговых исследований.

Мои ощущения. Ждал, что от надавливания искры из глаз посыплются. Нет - диагностика проведена нежно и бережно.

ПРОСТОТА И ТОЧНОСТЬ Самый распространенный сегодня прибор тонометр Маклакова, металлический цилиндрик с расширениями на концах, вроде маленькой гантельки. На торцах - круглые пластинки диаметром 1 см, изготовленные из молочного стекла, пластика или фарфора. Перед измерением их смазывают глицериновой краской.

Пациента укладывают, закапывают анестезирующие глазные капли и на 1-2 секунды прикладывают тонометр к роговице. Под его тяжестью роговица сплющивается, в зоне контакта краска смывается, и на окрашенной пластинке появляется неокрашенный кружок определенного диаметра. Его-то и измеряют специальной линейкой, вычисляя показатели давления по определенной формуле.

Процедура занимает 2-3 минуты для каждого глаза, требует соблюдения правил антисептики, анестезии поверхности глазного яблока и хорошего навыка.

Метод прост, но при этом достаточно точен.

Мои ощущения.

Предупреждения, что после закапывания анестетика будет чувствоваться дискомфорт, - приятная ложь. Даже легкое жжение альбуцида гораздо неприятнее. Краска исчезает с глаза почти моментально, только сдержать первое инстинктивное моргание невозможно.

ПОПРЫГУНЧИК Электронные тонометры - точные и информативные. В них показатели давления сразу обозначаются на шкале. В глаз закапывают анестетик, между веками помещают прозрачную воронку, которая не позволяет моргать. В ... читать далее




[стр.1] ѕерейти на стр.2