❝ Замучил насморк ? ❞

В отоларингологии увидеть можно практически все. Но пока в России не каждый отоларинголог на это способен. В результате одни пациенты рискуют долго лечиться совсем не от того, чем страдают, а другие не лечатся вообще, постепенно превращаясь в "хроников".

Энциклопедия насморка РИНИТ - воспаление слизистой оболочки носа, самое распространенное заболевание, насморк.

СИНУСИТ - воспаление придаточных пазух, более серьезная вещь.

РИНОСИНУСИТ - и то и другое, причем чаще всего в хронической запущенной форме. ГАЙМОРИТ - воспаление гайморовых пазух, возникает, когда инфекция успевает пробраться достаточно глубоко.

Нормальный нос сухой нос. Если он "вечно сопливый", он может быть жертвой хронического инфекционного или аллергического ринита, аденоидов (даже у взрослых!), хронического воспаления околоносовых пазух (синуситгайморит), полипозного риносинусита, доброкачественных и злокачественных новообразований.

Увы, как раз о последних - полипах и прочих новообразованиях - обычный осмотр не дает полной ин- формации. И даже на рентгеновском снимке будет только неясное затемнение, как при гайморите. В результате пациент получает направление на традиционный прокол с последующим курсом антибиотиков, либо рекомендуют более современные методы "вакуумной чистки" носа. Несколько месяцев после этого человек чувствует себя лучше, а затем все возвращается на круги своя: рентген, прокол, антибиотики... Между тем "неясное затемнение" может оказаться никаким не гайморитом, а маленьким полипом размером с горошину, которому антибиотики не мешают медленно, но верно расти, оставляя человека буквально с носом - еле дышащим и вечно текущим... До 25% завсегдатаев ЛОР-кабинета - жертвы полипозного синусита.

Разглядеть эту горошину, а также все, что на рентгене выглядит как смутное затемнение, можно только с помощью гибкого фиброэндоскопа. Прибор позволяет разглядеть самые потаенные "закоулки" нашего носа. Однако применяется фиброэндоскоп значительно реже, чем следовало бы. Встречаются даже парадоксальные случаи: прибор есть, но врач им не пользуется - не умеет! Точнее, не обременяет себя освоением его.

Подробнее об этом исследовании рассказывает Татьяна Шелудченко, доктор медицинских наук, старший ординатор ЛОР-отделения ФГУ ЦКБ .Управления делами Президента РФ. Вправе ли пациент попросить, а при оплате и потребовать обследования фиброэндоскопом? Вправе. Если в платной клинике такого обследования не делают, это крайне негативно характеризует и клинику, и отделение, и врача-отоларинголога. Фиброэндоскопию можно пройти и без особых показаний или жалоб - для профилактики.

В хороших клиниках нередко обследование сочетают с цифровой видеозаписью. Это позволяет сделать заключение максимально объективным, обосновать необходимость операции или наглядно под- твердить ее эффективность. Цена такого любопытст- ва составит 1000-3000 рублей. - Как долго длится обследование и насколько оно неприятно? - Используется легкая местная анестезия, поэтому никаких неприятных ощущений нет. Вся процедура занимает не более 5 минут. Опытные врачи, вводя эндоскоп через нос, не упускают случая осмотреть заодно носоглотку и гортань... - Имеет ли смысл интересоваться маркой используемого фиброэндоскопа? - Не имеет. Даже врачи не выделяют среди многочисленных марок фаворитов. - Пытаясь оценить опыт врача, стоит ли спрашивать о том, как давно он применяет это средство диагностики? - Врач виртуозно осваивает работу с фиброэндоскопом максимум за полгода, а при ежедневном использовании овладевает им в совершенстве за два-три месяца. - Есть ли смысл в регулярном профилактическом осмотре носоглотки фиброэндоскопом? - Ежегодная диспансеризация была бы очень полезна. Особенно если вы часто страдаете насморком. Порой люди, устав от малоэффективных и неприятных проколов и бесконечного лечения, просто перестают обращаться к врачу, решая проблему сос ... читать далее




[стр.1] ѕерейти на стр.2