Резюме. В проведенном исследовании установлено, что лимфоциты периферической крови при ОВИН (30 больных) отличаются низкой жизнеспособностью (в 1,8 раз их выживаемость ниже, чем у доноров - 20 человек) и высокой чувствительностью к активационным воздействиям (ФГА в 2,1 раз больше увеличивает апоптотические процессы при ОВИН по сравнению с донорами). Соотношения пролиферации и апоптоза при этом изменяются, и апоптоз становится преобладающим процессом в клетке, и если у доноров в 3,8 раз выше, то при ОВИН - в 18,6 раз. Полиоксидоний при использовании в комплексе с базовой терапией у больных ОВИН существенно снижает апоптотические процессы в лимфоцитах периферической крови больных ОВИН, нормализуя ответ клеток на активационные воздействия и усиливая пролиферативные процессы. Нормализация ответа лимфоцитов периферической крови на активационные воздействия при комплексной терапии ведет к повышению эффективности лечения больных ОВИН: отмечается более быстрая регрессия инфекционного процесса, что позволяет сократить курс антибактериальной терапии, сроков госпитализации, а также улучшить качество жизни, достигнув более стойкой и продолжительной ремиссии после курса лечения.

Общая вариабельная иммунная недостаточность (ОВИН) включает в себя несколько форм иммунодефицитных состояний (ИДС), которые до настоящего времени не классифицированы. Частота ОВИН в общей популяции в среднем составляет 1:100000 населения. Среди европейской популяции ОВИН является наиболее часто встречающимся гуморальным иммунодефицитом, причем одинаково часто выявляемым среди мужчин и женщин. У этого заболевания имеются два пика: первый развивается между 6-м и 10-м годами жизни, второй - в интервале 26-30 лет, причем до развития заболевания эти люди считаются практически здоровыми [I].

Вопросы этиологии и патогенеза данного иммунодефицита до настоящего времени остаются не совсем ясными. Для ОВИН характерны количественный дефицит В-клеток, нарушение их дифференцировки и синтеза иммуноглобулинов, а также регуляторных функций Т-лимфоцитов.

Лимфоидные элементы у больных ОВИН отличаются сниженной выживаемостью, а активация клеток ведет к значительному повышению процессов апоптоза [2]. Молекулярные механизмы функционирования лимфоцитов у таких больных изучены мало, но отмечены изменения процессов активации, пролиферации, ферментативные дефекты, нарушения выработки цитокинов, особенно ИЛ-2 [3,4, 5, б].

ОВИН характеризуется полиморфизмом клинических проявлений, основными из которых являются рецидивирующие бактериальные, вирусные и грибковые инфекции различной локализации и степени тяжести, обычно вызываемые слабопатогенными микробами типа Pneumocystis carinii, грибами и др., а также развитие аутоиммунных и злокачественных заболеваний, поражение желудочно-кишечного тракта [7, 8].

Общая вариабельная иммунная недостаточность (ОВИН) представляет собой одну из самых актуальных задач в иммунологии в силу разнообразия клинических проявлений, наличия инфекционных процессов, частоты рецидивов и трудности достижения излечения.

Задачей проведенного исследования была оценка состояния лимфоидных элементов периферической крови у больных ОВИН и апробация возможного варианта коррекции выявленных нарушений в виде комплексного применения базовой терапии с иммуномодулятором полиоксидонием (ПО).

Материалы и методы. Оценка состояния лимфоидных элементов периферической крови проведена у 30 больных ОВИН в сравнении с практически здоровыми людьми (20 допоров). Возраст доноров был от 18 до 45 лет. На момент обследования доноры не предъявляли жалоб и не имели острых проявлений какой-либо патологии. В анамнезе у всех доноров не отмечено хронических заболеваний органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, ЛОР-органов, аллергических заболеваний.

В группе пациентов с ОВИН преобладали лица Среднего возра ... читать далее

[стр.1] ѕерейти на стр.2 ѕерейти на стр.3 ѕерейти на стр.4

Сайт может содежать материалы предназначенные только совершеннолетним. (С) Medy.ru