❝ Эффективность комплексной реабилитации детей и подростков с нарушениями осанки и функциональными сколиотическими деформациями ❞

АКТУАЛЬНОСТЬ Как известно, 96,7% детей имеют нарушения позвоночника: 1) нарушения осанки - 52,2%, сколиотическая деформация 1-й степени 24,9%, 2-й степени - 6,7%, 3-4-й степени 2,1%, прочие - 10,8%. При этом, дети с нарушениями осанки и сколиотическими деформациями (1-й степени) составляют большую часть (77,1%) из числа больных с изменениями в опорно-двигательном аппарате. Представления о функциональной (нейроортопедической) патологии опорно-двигательного аппарата у детей, как о результате неоптимального двигательного стереотипа, сформированного на механизмах мозговых дисфункций, наполнены новыми сведениями. Это стало возможным благодаря внедрению новых диагностических и лечебных технологий, представляемых новым информационным направлением медицины, каким является мануальная медицина (ММ). Существующие методы реабилитации больных направлены на различные звенья патогенеза, но своей конечной целью они видят улучшение социальной адаптации пациента, что в первую очередь зависит не только от уровня развития его моторных функций, но и от наличия остаточных про- явлений примитивных рефлексов [2]. Исходя из того, что функциональные моторные нарушения являются основным проявлением нейроортопедической патологии, применение ММ наиболее целесообразно именно в двигательной реабилитации.

Диагностика примитивных локомоторных рефлексов методами мануального мышечного тестирования по Гутхарду (1962) с применением специфических провокационных приемов позволяет уточнить причину и локализацию повреждения мозговых и вертебральных структур, провести дифференциацию между последствиями перинатального травматического поражения черепа, различных уровней спинного мозга, нейротоксикозом, неврологической дезорганизацией или генетическим дефектом. В зависимости от выявленных этиологических факторов появляется возможность разработки индивидуальных программ реабилитации детей с целью стимуляции задержанных в развитии структур локомоторной системы [1].

Актуальна ранняя диагностика этой патологии, особенно у детей до 3-х лет, пока не сформировались нервные связи. Существующая диагностика этой патологии не может выявить веськлинический симптомокомплекс, свойственный нейроортопедической патологии. Специальные методические рекомендации о том, что нужно делать врачу при подозрении на эту патологию, отсутствуют. Ряд авторов считает, что даже наличие не резко выраженных симптомов [4] может говорить о начале расстройств органов опоры и движения, висцеральной патологии, вертебробазилярного кровообращения. Благодаря широкому внедрению современных нейроортопедических и нейрофизиологических диагностических методик и в первую очередь мануальной диагностики, накоплен определенный опыт по выявлению данной патологии у детей. Полученные факты говорят о том, что, применяя кардиоинтервалографию [7] мы можем быстро и четко объективизировать последствия натальной травмы, которые встречаются значительно чаще, чем об этом свидетельствует официальная статистика. Краниовертебральная натальная патология является распространенным видом нарушения здоровья у детей. В отечественной медицинской литературе сравнительно мало работ, посвященных анализу ее патобиомеханических и клинических критериев у детей [З]. По данным исследований различных авторов [5], она имеет несколько наиболее частых клинических проявлений: судорожные состояния (эпилепсия, тики, навязчивые движения, фебрильные судороги), детский церебральный паралич, вегетососудистая дистония, внутричерепная гипертензия, неадекватность поведения, нарушение темпов психо-интеллектуального развития, аллергические заболевания, включая бронхиальную астму, нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Разработка реабилитационной программы коррекции патобиомеханических изменений методами мануальной терапии, обоснованной нейрогенными механизмами развития локомоторной дезорганизации. ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ 1. Изучить нейрофизиологические механизмы формирования нарушений ос ... читать далее




[стр.1] ѕерейти на стр.2 ѕерейти на стр.3 ѕерейти на стр.4