❝ ???? ?????????????????? ??????? ? ??????? ??????????, ????????????? ??????? ????? ❞

В планировании мероприятий по первичной профилактике инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), предусматривающих их адресность, немаловажным условием является оценка причин и обстоятельств заражения ИППП больного, отношение к заболеванию его семьи, а также выводов, сделанных больным из случившегося.

Путем анонимного анкетирования изучена психоэмоциональная реакция больных ИППП на факт своего инфицирования и заболевания. Вопросы анкеты содержали сведения, касающиеся анамнеза заболевания, обстоятельств заражения, психоэмоциональной реакции больного и его близких, предпринятых больным мер профилактики в семье, а также выводов, сделанных больным из случившегося. Анкета-опросник содержала около 60 вопросов. В исследование вошли анкетные данные опроса 515 больных ИППП.

Распределение респондентов по диагнозам было следующим: 59,5% составили больные с различными формами сифилиса; 29% — урогенитальным хламидиозом и генитальным герпесом, 9,5% — гонореей, 2% — трихомониазом; женщин было 48,3%, мужчин — 51,7%; преобладали (49,8%) лица в возрасте 20—29 лет. Имели среднее и неполное среднее образование 66,5% больных; высшее и неполное высшее образование — 19,6%. Основную социальную группу опрошенных составили рабочие — 33,1%, неработающих было 24,8%, учащихся — 12,7%, служащих — 12,3%. Преобладание социально адаптированных лиц предполагало серьезное отношение к опросу и искренность в ответах.

Анализ полученных анкетных данных показал, что почти половина опрошенных (49,3%) сами заподозрили, что заразились венерическим заболеванием. Такие ответы дали больные гонореей, трихомониазом, урогенитальным хламидиозом и генитальным герпесом. Следует указать, что 17% больных узнали о заболевании при обращении к венерологу, 31,7% — к гинекологу, 10% — при обследовании у уролога, 15,2% были выявлены при профилактических медицинских осмотрах, преимущественно (17,8%) женщин; 11% заболевших были выявлены как контактные лица. Таким образом, большинство больных обратились самостоятельно в лечебное учреждение, что доказывает необходимость повышения квалификации врачей общей медицинской сети в вопросах клиники и диагностики ИППП.

Реакция больных на известие о диагнозе венерического заболевания была различной. Наиболее эмоциональной она была в группе заболевших сифилисом и гонореей (соответственно 40,8 и 28,0%). Испытали испуг, узнав о заражении этими инфекциями, 46,1% респондентов. Остальные 59% больных были спокойны, решив, что легко излечатся, а 6,2%, узнав о заражении, испытали гнев и злость к партнеру, а также желание ему отомстить.

Заражение ИППП явилось следствием случайных встреч (69,8%), в том числе знакомства с новым сексуальным партнером во время отпуска, 3—8% женщин заразились ИППП при сексуальном насилии. Каждый десятый больной заразился ИППП, будучи в алкогольном опьянении. Характеризуя собственное сексуальное поведение, респонденты были достаточно самокритичны: 60,8% признали свое поведение легкомысленным, 17% указали на гиперсексуальность, 22,2% имели случайные связи ради любопытства.

Реакция членов семьи на заражение ИППП супруга или супруги была различной. Так, 60% указали, что супруг или супруга отнеслись к заболеванию спокойно и с сочувствием; у 18,7% респондентов венерическое заболевание супруга или супруги вызвало негативную реакцию, в том числе разрыв семейных отношений у 3,4%.

Следует подчеркнуть, что у 21% негативная реакция семьи вызвала отчаяние, а 3,6% мужчин не видели выхода из создавшегося положения, решив, что брак сохранить невозможно. После завершения лечения 49,9% респондентов указали, что отношения в семье были восстановлены, у 14,1% некоторое время имели место напряженная обстановка и недоверие, хотя 29,9% сохраняли уверенность, что семейные отношения будут налажены.

На вопрос об отношении к коммерческому сексу 29,3% мужчин и 9% женщин ответили, что относятся к нему терпимо ... читать далее