❝ В ритме больного сердца ❞

Есть болезни, которые настигают нас в раннем детстве. Если их вовремя распознать и провести лечение, можно избавиться от них навсегда и войти во взрослую жизнь здоровыми. Одна из таких болезней нарушение ритма сердца и его проводимости. Рассказывает руководитель Федерального детского центра диагностики и лечения нарушении ритма сердца Минздрава РФ, главный детский кардиолог Москвы, профессор Мария Александровна ШКОЛЬНИКОВА.

СЧИТАЙТЕ УДАРЫ Чтобы сердечная мышца сократилась, ей требуется первоначальный стимул - электрический импульс. Взрослое сердце бьется 70 раз в минуту, у новорожденного оно делает 150-160 ударов. А если электрические импульсы образуются или проводятся неправильно, сердце начинает биться реже или чаще или с разными паузами между ударами. В таких случаях врачи говорят о сердечной аритмии.

Главное - эти нарушения выявить. Врач не всегда в суете поликлинических осмотров может уловить урежение сердечного ритма. Родителям не мешало бы запомнить простые цифры частоты сердечных сокращений (ЧСС) в минуту: у новорожденного -150-160, у годовалого-120, у пятилетнего-100, у 16-18-летнего, как у взрослого, 70 ударов в минуту.

Посчитайте пульс ребенка сами, а потом попросите педиатра перепроверить результат.

Нарушения ритма сердца и проводимости появляются чаще в возрасте от года до трех лет. Если ничего при этом не делать, через 5-6 лет у трети таких детей будут явные призн'аки заболевания: легкие головокружения, приступы необъяснимой слабости, бледность после физической нагрузки. Они станут менее выносливыми.

Дети с явными признаками болезни обычно попадают под врачебное наблюдение. Но это, повторяю, только треть тех, кто имеет нарушения! Остальные 70% так и уносят свою болезнь во взрослую жизнь, где профилактических осмотров гораздо меньше, а значит, и вероятности, что их не совсем явную болезнь заметят, тоже меньше. Причем у этих последних, невыявленных вовремя пациентов заболевание развивается так медленно, потому что организм борется с болезнью изо всех сил. И наследственность у них, может быть, получше, и правильный образ жизни они, возможно, ведут, и спортом занимаются... Парадокс: организм делает все, чтобы задержать появление симптомов болезни, но ребенок тогда вовремя не попадает под контроль врача.

О ПОЛЬЗЕ НАСТОРОЖЕННОСТИ Обязательно сделайте ребенку электрокардиограмму в первый год жизни. Мы, кардиологи, выступаем за то, чтобы ЭКГ делали всем новорожденным прямо в роддоме. Пока у государства на это денег нет. Но ведь вы показываете ребенка многим специалистам по собственной инициативе - вот и об электрокардиограмме не надо забывать.

Следующую ЭГК сделайте в 3-4 года, потом в 7-8 лет и в 15-16, в пубертатном возрасте.

Нарушения ритма и проводимости часто протекают незаметно для родительского глаза, бессимптомно и длительно. Поэтому и выявляют их порой случайно.

Отсутствие ЭКГ может иногда ввести в заблуждение врача. Например, ребенок перенес тяжелую ангину, мама просит доктора послушать сердце, он внимательно слушает, замечает сбивающийся ритм, сразу связывает его с ангиной и ставит диагноз "миокардит".

А у ребенка, может, и раньше была аритмия, и нет у него миокардита, и не нужны ему против него лекарства, тем более гормональные.

Два последние десятилетия смертность от болезней системы кровобращения в России - одна из самых высоких в мире. В 1996 году от этих заболевании умерли 1 миллион 114 тысяч человек. В расчете на 1000 населения это более чем в два раза превышает смертность от этих болезней в США и Великобритании и более чем в три раза - во Франции и Японии.

Хотя смертность детей от разных других причин снижается, к болезням системы кровообращения это не относится. Большинство случаев смерти детей приходится именно на пороки сердца, болезни миокарда, жизнеугрожающие нарушения ритма сердца. ... читать далее




[стр.1] ѕерейти на стр.2 ѕерейти на стр.3