❝ Особенности заболеваний внутренних органов, ассоциированных с воспалительными поражениями полости рта ❞

Хроническая очаговая одонтогенная инфекция является не только распространенной стоматологической проблемой, но и важным фактором формирования соматической патологии, определяющей высокий уровень заболеваемости и трудопотерь среди населения.

Хроническая стоматогенная очаговая инфекция как возможная причина некоторых заболеваний привлекала внимание врачей с глубокой древности.

В конце XIX века английский ученый Д. Гентер на основании клинических наблюдений утверждал, что зубы могут быть первичным очагом инфекции, вызывающим вторичные поражения внутренних органов.

В 1910 году он выдвинул понятие «очаговая инфекция полости рта и ротовой сепсис».

Одонтогенный очаг инфекции представляет собой инфекционно-воспалительный процесс челюстно-лицевой локализации, входными воротами при котором служат дефекты твердых тканей зуба, краевого периодонта, слизистой оболочки над ретинированным зубом. Таким образом, основными одонтогенными очагами являются хронический периодонтит, пульпит, генерализованный пародонтит. К хроническим очагам в полости рта можно отнести также неудаленные околокорневые кисты, хронический остеомиелит челюсти, хронические воспалительные процессы слюнных желез, одонтогенный и риногенный гайморит, одонтогенную подкожную гранулему, осложненные хроническим воспалением полуретинированные зубы, воспаление язычной миндалины, хронический тонзиллит.

Патогенное действие стоматогенного очага связано с тем, что он является источником гетеро - (микробной, лекарственной) и аутоантигенной персистенции, а также оказывает угнетающее влияние на иммунную систему. Вследствие этого одонтогенный очаг способствует развитию ревматизма, нефрита, миокардита, ревматоидного артрита, узелкового периартериита, системной красной волчанки, возникновению иммуннокомплексных заболеваний. Некоторые очаги в полости рта могут быть источником лекарственной сенсибилизации организма, приводящей к появлению аллергических реакций на депонированное лекарственное вещество в виде корневой пломбы. Развивающиеся при этом аллергические реакции замедленного типа проявляются в виде васкулитов и эритем, уртикарий, капилляритов, ангионевротического отека Квинке, артериитов, тромбофлебитов. Очаги инфекции в полости рта нередко ассоциированы с полиморбидной внутренней патологией: хроническим бронхитом и бронхиальной астмой, артралгиями, артериальной гипертензией, поражениями системы крови и многими другими заболеваниями, что доказано многолетними наблюдениями проф. К.В.Темировой, проф. А.И.Кирсанова и других сотрудников кафедры внутренних болезней стоматологического факультета СПбГМУ им.

акад. И.П.Павлова.

Хронические очаги инфекции в полости рта вносят существенный вклад в развитие иммунологических дисбалансов, постоянно отвлекая на себя иммунологические ресурсы организма и истощая общий потенциал противоинфекционной защиты, что множит число вновь возникающих инфекционных очагов и хронизирует их. С другой стороны, полость рта у этих больных становится постоянно существующим источником распространения инфекции, в первую очередь, по продолжению в нижележащие органы, а также лимфогенно и гематогенно по всему организму. Персистирующий антигенный инфекционный стимул неизбежно обусловливает аллергическую сенсибилизацию организма, что еще более грубо нарушает равновесие иммунной системы больных.

В настоящее время растет заболеваемость очаговообусловленными заболеваниями, связанными с патологическими реакциями организма на локальные источники аутоинфекции. Имеется достаточно убедительных данных о том, что причиной некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы, опорнодвигательного аппарата и других систем является очаговая инфекция в организме. Изменения в организме при хронической одонтогенной инфекции объясняет инфекционно-аллергическая теория. При заболеваниях, развитие которых связано со стоматогенным очагом воспаления, часто ... читать далее




[стр.1] ѕерейти на стр.2 ѕерейти на стр.3 ѕерейти на стр.4 ѕерейти на стр.5 ѕерейти на стр.6