❝ Права в комплексном лечении онкологического больного ❞

В тот момент, когда врач и родственники больного узнают диагноз злокачественной опухоли поставленный близкому человеку, им предстоит решить чрезвычайно сложную задачу: говорить или не говорить больному правду, как вести себя с ним дальше? Что в этой ситуации будет настоящим милосердием и настоящей действенной моральной помощью-поддержкой? Мнений на этот счет много...но на дворе XXI век.

Что же в этом отношении советуют нам психологи вообще, и медицинские психологи, в частности? Надо прежде всего исходить из того, что диагноза онкологического заболевания у человека, в отличие от многих других трудноизлечимых заболеваний, в большинстве случаев воспринимается самим больным, его родственниками как приговор. И объявить его больному и его родственникам - эмоционально трудная задача для врача. Но знать правду все равно необходимо и тем, и другим! Человек должен реально представлять себе свое актуальное состояние, чтобы иметь возможность планировать жизнь и отнестись к болезни ответственно и рационально.

Больной, узнавший диагноз, всегда переживает четыре стадии отношений к своей болезни - точно такие же, как при любом другом кризисном событии.

Первая стадия - шок. Человек осознает всю серьезность и опасность ситуации и чувствует растерянность и страх.

Вслед за шоком следует стадия-реакция отрицания. «Этого не может быть». «Этого не может быть со мной», - говорит себе больной. Многие, «застрявшие на этой стадии», пытаются многократно перепроверить результаты обследования (клинические, лабораторные, инструментальные) в других лечебно-профилактических учреждениях, ищут все новых и новых, все более компетентных специалистов и врачей и т.п. И когда для отрицания не остается уже психологических ресурсов и мысль о болезни пробивается через все защитные механизмы личности, тогда наступает третья фаза психологического состояния больного, пораженного тяжелой, часто неизлечимой болезнью - стадия агрессии. В это время больной «обижается на весь мир», на свою судьбу, на близких людей и даже на самого себя. В третьей стадии больные втайне или открыто негодуют на несправедливость жизни: «Почему другие продолжают радоваться жизни, счастливы, а я должен так тяжело болеть, страдать, и, возможно, умереть во цвете лет!?» Доказано, что продолжительность и последовательность стадий у каждого больного своя, но все они относятся к типам неконструктивного реагирования на известие о своей болезни. И самое неприятное с точки зрения врача, да и самого больного, что эти три стадии отнимают время, которое можно и нужно использовать для современного активного комплексного лечения.

Вот почему главная задача тех, кто искренне заинтересован в восстановлении здоровья больного (а это в первую очередь врач и настоящие родственники, близкие друзья!!!), - помочь ему максимально быстро пройти через начальные стадии и перейти в четвертую стадию психологического состояния.

Четвертая стадия характеризуется тем, что больной принимает сам факт болезни как таковой и конструктивно реагирует на неё, осознает необходимость терпеливо подвергаться современному не только просто обременительному, но порой опасному, агрессивному диагностическому обследованию и лечению. Ведь если человек понимает, что заболевание оставляет надежду на терапию, то «принятие» самого факта болезни позволяет пациенту сознательно включиться в диагностический и лечебный процесс и стать помощником, союзником лечащего врача. Скажу больше: даже в том случае, когда диагностируется распространенная стадия опухолевого процесса и понимание, осознание скорой смерти становится неизбежным, у больного есть всегда возможность умереть по-человечески, а у близких - достойно провести с ним последние дни.

Какое поведение близких должен формировать врач, которое психологи называют конструктивным в этой ситуации? Ответ здесь может быть только один: с больным надо быть!!!... Быть подлинным, эмпат ... читать далее




[стр.1] ѕерейти на стр.2 ѕерейти на стр.3