❝ Антиоксиданты в комплексной терапии угрозы преждевременных родов ❞

Среди проблем современного акушерства преждевременные роды занимают одно из ведущих мест, что связано с высоким уровнем перинатальной смертности и заболеваемости. На долю недоношенных детей приходятся 60-70% ранней неонатальной смертности [8]. Частота преждевременных родов составляет от 4 до 12%, а за последние 20 лет имеется тенденция к повышению данного показателя, что требует разработки новых методов терапии, направленных на пролонгирование беременности [12].

В течение многих лет отечественные и зарубежные авторы изучают проблему этиологии угрозы преждевременных родов. Несмотря на большое число факторов, способствующих преждевременному прерыванию беременности, действие их на конечном этапе однотипно и заключается в изменении функционирования клеточных и субклеточных структур, которые взаимосвязаны с процессами перекисного окисления липидов (ПОЛ) [6,11].

Продуктам, образующимся в результате ПОЛ, в настоящее время отводится главная роль в механизме повреждения клеток [1, 2]. При повышении ПОЛ активизируется сложная многокомпонентная антиоксидантная система (АОС) организма, которая защищает органы и ткани от избыточного переокисления [З]. Учитывая универсальный характер взаимодействия ПОЛ и АОС, определенный интерес вызывает изучение их роли при угрозе преждевременных родов. Ранее было показано, что при физиологически протекающей беременности ПОЛ и АОС устанавливаются на новом, более высоком уровне, который отражает компенсированный процесс адаптации организма беременной женщины [5]. Однако уровень реактивных радикалов остается стабильным, что обусловлено нарастанием активности основных антиоксидантных ферментов [7, 10]. По данным Т.П.Князевой, при угрозе прерывания беременности, которая является стрессовой ситуацией для организма, происходит смещение окислительнооксидантного равновесия в направлении доминирования активации ПОЛ, что требует медикаментозной коррекции антиоксидантами. На современном этапе имеются примеры комплексного применения витаминов и минералов, часть из которых обладает антиоксидантными свойствами (витамин Е, витамин А, В-каротин, витамин С, селен идр.)[9].

Целью данного исследования явилась оптимизация лечения и профилактики угрозы преждевременных родов с включением в комплексную терапию антиоксидантов.

Препаратом выбора в нашем исследовании являлся "Витрум Пренатал Форте", в состав которого входят антиоксиданты, имеющие биологически активное значение: витамин Е - 30 МЕд, витамин С - 120 мг, селен - 20 мкг.

В связи с целью данного исследования были поставлены следующие задачи: выявить изменения процессов ПОЛ и антиоксидантной активности (АОА) сыворотки крови при угрозе преждевременных родов, установить характер повреждения липидного бислоя клеточных мембран, определить влияние комплексной терапии с включением препарата «Витрум Пренатал Форте» на компоненты ПОЛ, АОА и функцию клеточных мембран при угрозе преждевременных родов, установить показания для использования препарата «Витрум Пренатал Форте» при угрозе прерывания беременности.

Пациенты и методы Данное исследование проводилось в Центре планирования семьи и репродукции департамента здравоохранения г. Москвы совместно с НИИ физико-химической медицины.

Анализ клинической эффективности препарата "Витрум Пренатал Форте" в комплексной терапии угрозы преждевременных родов проведен на основании данных обследования 60 женщин: 40 пациенток были с угрозой прерывания беременности, 20 - с физиологически протекающей беременностью, которые составили контрольную группу.

Каждая пациентка была информирована об участии в клиническом исследовании в устной форме.

Критериями включения беременных в клиническую группу являлись: наличие у беременных угрозы преждевременных родов на 28-30-й неделе гестации; возраст 18-40 лет, одноплодная беременность, отсутствие проявлений гестоза тяжелой степени.

... читать далее




[стр.1] ѕерейти на стр.2 ѕерейти на стр.3 ѕерейти на стр.4 ѕерейти на стр.5 ѕерейти на стр.6