Medy.ru
->
Травматология и ортопедия
❝ Чиним нос ❞
Когда мой сын еще лежал в коляске, знакомая - мама двух взрослых мальчиков - обронила фразу: "Родители должны хорошо знать, где находится ближайший травмпункт". Тогда меня, неопытную, это поразило. Сейчас я с таким утверждением совершенно согласна. Побывав в травмпункте с ребенком 6 раз, я бы даже продолжила: "...и представлять, какое лечение последует после той или иной травмы". Рассказ о том, что происходит после того, как ребенок ломает нос, комментирует Илья Владимирович ЗЯБКИН, сотрудник кафедры детской оториноларингологии РМАПО МЗ РФ, лор-врач московской детской клинической больницы № 13 имени Н. Ф. Филатова. Вой ребенка вместе с лифтом поднимался с 1-го этажа на 5-й, и я уже понимала, что случилось что-то крайне неприятное. Двери раскрылись, и я увидела... его лицо в крови. Пока я смывала кровь и приклады- •. вала холодные компрессы, сын рассказал, что в нос ему впечаталась целая пирамида из скейтбордов. Дежурный хирург в травмпункте, аккуратно пощупав нос, сообщил, что он сломан, и посоветовал как можно скорее обратиться в такую больницу, где есть ЛОР-отделение. Мы выбрали Филатовскую. Сыну сделали рентген, успокоили, что кость запала, а не сломалась, но все равно придется делать операцию, чтобы поставить ее на место, прописали капли для снятия отека и отправили домой на 5 дней. "Не хотят класть перед праздниками", - решила я, потому что травма у нас случилась накануне Первого мая. Комментарий специалиста Травма носа всегда сопровождается отеком, который не позволяет врачам проводить хирургическое вмешательство, поэтому для начала назначают консервативное лечение. К тому же травма носа может сочетаться с сотрясением головного мозга, при котором операцию проводить нежелательно, так что пауза в несколько дней - необходимое условие. В назначенный день мы приехали в больницу. Сыну измерили температуру, и, к моему удивлению, она оказалась повышенной. Никаких признаков простуды я у него не заметила, да и он на болезнь не жаловался. Но сестра успокоила: у детей температура часто поднимается от волнения, мальчика же не сегодня положат на операционный стол, врачи посмотрят, какая температура у него будет завтра. Следующим утром его взяли на операцию, а днем я уже сидела в палате. Кость переносицы поставили на место, из ноздри выглядывал тампончик, закрепленный марлевой повязкой. Комментарий специалиста Со сломанными носами мальчики попадают в больницу в 2 раза чаще, чем девочки. И в основном в 10-12 лет, потому что это самый ак тивный, самый непоседливый возраст. Ребята постарше уже относятся к себе аккуратнее, да и кости у них более массивные, не так легко ломаются. В 14-15 лет, если травмы и бывают, то как результат драк или неудачных занятий боевыми видами спорта. Кость переносицы от удара может просто запасть, без перелома. Может сломаться, но не до конца, как ломается ивовая ветка: разлом только с одной стороны, с другой - все цело. Именно такие переломы чаще всего наблюдаются у детей, потому что у них в костной ткани эластичных волокон больше, чем у взрослых. Но в любом случае косточку надо поставить на место, чтобы восстановить носовое дыхание и внешнюю форму носа. У нас в стране такие операции делают двумя способами. Старый метод, от которого еще не везде отказались, - когда под местной анестезией специальным инструментом, похожим на длинную узенькую лопаточку, косточка приподнимается и фиксируется снизу тугим марлевым тампоном. Через сутки-двое его вынимают, а косточка... бывает, что падает опять. Зарубежные врачи доказали, что фиксирующие тампоны на самом деле не нужны. Главное - правильно поставить кость, вокруг нее нет мышц, которые могли бы ее сдвинуть. А поставить ее правильно у
... читать далее
[стр.1] ѕерейти на стр.2 ѕерейти на стр.3 |