❝ Циклоферон как средство иммунореабилитации часто болеющих детей ❞

Инфекции дыхательных путей в связи с их широкой распространенностью (особенно у детей) и наносимым экономическим ущербом представляют собой серьезную проблему здравоохранения. На долю острых респираторных заболеваний (ОРЗ) приходится 60—90% всей детской инфекционной заболеваемости [4, 7, 11, 12]. Они регистрируются повсеместно и в любое время года, но массовый характер приобретают во время сезонного подъема заболеваемости — с октября по февраль—март.

Частые ОРЗ у детей являются как медицинской, так и социальной проблемой. Понятие «часто болеющие дети» (ЧБД) — это не нозологическая форма заболевания и не диагноз; к этой группе относят детей, которые достоверно чаще, чем среднестатистический ребенок, переносят ОРЗ, не связанные со стойкими врожденными, наследственными или приобретенными патологическими состояниями [5]. Согласно определению ВОЗ, к ЧБД относят детей, перенесших более 5 эпизодов ОРЗ за год. Отечественные педиатры чаще пользуются критериями, предложенными В. Альбицким и А. Барановым в 1986 г. Согласно этим критериям, к группе ЧБД относятся дети, переносящие на 1-м году жизни 4 и более эпизодов ОРЗ, до 3 лет — 6 и более, от 4 до 5 лет — 5 и более, старше 5 лет — 4 и более эпизодов ОРЗ в год [1|. По данным разных авторов, к ЧБД относится от 15 до 75% всей детской популяции и на эту группу приходится более 60% всех заболеваний детского возраста. Некоторые авторы рекомендуют включать в эту группу детей, у которых респираторные инфекции не только регистрируются часто, но и протекают длительно — более 14 дней. Возможно, это одна из причин более высоких показателей частоты выявления ЧБД [I, 5, 6, 10, 13j.

В результате многолетних исследований, проведенных отечественными и зарубежными авторами, установлена высокая значимость нормальной микрофлоры кишечника и ротоглотки для поддержания здоровья человека [2]. Одной из причин формирования хронической патологии у детей является нарушение состояния микробного пейзажа желудочнокишечного тракта (ЖК-Т). Выявлена тесная взаимосвязь респираторной патологии с иммунологической перестройкой при дисбиозе кишечника. Установлено, что дети с нарушенным микробиоценозом ЖКТ чаще подвергаются повторным ОРЗ [3|. В связи с этим сравнительное изучение микрофлоры кишечника у клинически здоровых и детей с дисбактериозом различной этиологии может способствовать успешному поиску эффективных методов профилактики и лечения ЧБД.

В создании барьера на пути инфекции, помимо микропейзажа толстой кишки, огромную роль играет состояние микрофлоры ротоглотки.

Известно, что стафилококки обладают способностью к деградации различных классов иммуноглобулинов (lg), истощают систему комплемента, подавляют активность факторов неспецифической резистентности. способствуют развитию гиперчувствительности замедленного типа. Поскольку развитие инфекционного процесса напрямую зависит от этих состояний, носительство патогенной микрофлоры способствует частым и длительным заболеваниям, преимущественно органов дыхания [6, 9]. В последнее десятилетие устойчиво сохраняется тенденция к росту числа Ч БД, что требует проведения своевременных реабилитационных мероприятий и разработки новых организационных форм оздоровления детей этой группы. Большое значение имеет повышение устойчивости организма ребенка с помощью иммуномодулирующих препаратов профилактической и лечебной направленности [2, 8]. Это становится особенно важным в настоящее время, поскольку появление иммунотропных средств нового поколения создало предпосылки для их целенаправленного применения с целью коррекции дефекта в иммунном статусе.

Нами оценена клинико-лабораторная эффективность применения циклоферона в комплексной реабилитации Ч БД в организованных коллективах дошкольников. Работа проводилась на базе детских садов разных районов Воронежа в 2003-2005 гг. Под наблюдением находилось 345 дошкольников в возрасте 4—6 лет, посещавших организованный коллектив более 1 года. ... читать далее




[стр.1] ѕерейти на стр.2 ѕерейти на стр.3 ѕерейти на стр.4 ѕерейти на стр.5 ѕерейти на стр.6