|
–убрики:
Эндокринология всего: 34
Аллергия всего: 38
Очищение организма всего: 4
Биодобавки, БАД всего: 17
Заболевания органов дыхания всего: 76
Оториноларингология, ЛОР всего: 47
Простуда, ОРЗ, ОРВИ, грипп всего: 66
Психиатрия всего: 33
Психотерапия, стресс всего: 42
Неврология, невропатология всего: 176
Психология всего: 134
Остеопатия всего: 3
Массаж всего: 26
Мануальная терапия всего: 10
Лечение волос, облысение всего: 19
Желудочно-кишечные заболевания всего: 117
Гипертония, повышенное давление всего: 50
Инфаркт всего: 8
Кардиология, болезни сердца всего: 101
Дерматология, кожные заболевания всего: 111
Народная медицина всего: 64
Лечебная косметология всего: 126
Диета всего: 41
Похудение всего: 115
УЗИ, УЗИ-диагностика всего: 17
Лабораторная диагностика всего: 1
Рентгенодиагностика всего: 8
Диагностика всего: 28
Урология всего: 39
Акушерство, роды всего: 50
Гинекология всего: 132
Венерология, венерические болезни всего: 47
Травматология и ортопедия всего: 76
Гипотония, пониженное давление, гипотензия всего: 7
Косметология всего: 210
лечебная физическая культура, ЛФК всего: 25
Эпидемиология всего: 11
Онкология, рак всего: 84
Хирургия всего: 51
Инфекционные болезни всего: 51
Медицинская этика всего: 17
Климакс всего: 36
Стоматология всего: 49
Сосудистые заболевания всего: 19
Гериатрия, болезни старости всего: 23
Болезни печени всего: 50
Офтальмология, болезни глаз всего: 48
Сексология, сексопатология всего: 68
Болезни крови всего: 22
Нефрология, почки всего: 42
Сахарный диабет всего: 43
Флебология, варикозы всего: 39
Суставы всего: 67
|
Medy.ru
->
Неврология, невропатология
❝ Нейроциркуляторная дистония у подростков ❞
Нейроциркуляторная дистония (НЦД) — одно из наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы у подростков и людей молодого возраста. В структуре сердечно-сосудистых заболеваний у подростков вегетативные расстройства сердечной деятельности занимают 1-е место и составляют 75% [4]. В МКБ-10 эта нозология имеет шифр F45.30 и трактуется как соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы — ВИС (сердечный невроз, Нейроциркуляторная дистония). Больные НЦД представляют собой группу риска, так как в более старшем возрасте у них чаще развиваются органические заболевания сердечно-сосудистой системы — такие, как гипертоническая болезнь, ИБС. Для них характерны кардиалгии, неустойчивость пульса и АД, вегетативные и психоэмоциональные расстройства: повышенная утомляемость, тревожность, раздражительность, кардиофобия, плохой сон, нарушения сосудистого тонуса, низкая толерантность к физической нагрузке и стрессовым ситуациям при доброкачественном течении и хорошем прогнозе для жизни [5, 6j. Тревожно-депрессивные нарушения нередко играют определяющую роль в клинической картине заболевания, так как диагноз НЦД объединяет 2 клинических аспекта заболевания — соматический (вегетососудистый) и различные расстройства невротического уровня (Программа «КОМПАС» 2002-2003 гг.). Вегетативные расстройства при НЦД (дисбаланс симпатического и парасимпатического отделов ВНС) влияют преимущественно на состояние и функциональные возможности сердечно-сосудистой системы. Повышение активности симпатической и угнетение парасимпатической части ВНС являются одним из патогенетических механизмов развития заболевания. Гиперсимпатикотония неблагоприятно влияет на деятельность сердечно-сосудистой системы, приводя к тахикардии, повышению сердечного выброса и АД [9, 11, 12]. В связи с тем что длительное нарушение функции сердечно-сосудистой системы сопровождается изменением ее структуры на субклеточном уровне, чрезвычайно важной представляется разработка мероприятий по предупреждению прогрессирования функциональных расстройств [2]. С учетом астеноневротического синдрома, одного из пусковых механизмов НЦД, некоторым больным требуется медикаментозная коррекция с назначением психотропных препаратов [б], обладающих заметным влиянием на сердечно-сосудистую систему, характеризующихся антиаритмическим, гипотензивным, обезболивающим эффектом, а также способных купировать перманентные и пароксизмальные вегетативные нарушения [8]. Применение анксиолитиков может быть обосновано тем, что, помимо уменьшения невротической симптоматики, они оказывают вегеторегулирующее действие на аппарат кровообращения [З]. Из группы анксиолитиков препаратом выбора для подростков, ведущих активный образ жизни, может быть тофизопам (производное бензодиазепина), не оказывающий миорелаксирующее, седативное действие [I]. Вместе с тем его влияние на вегетативную регуляцию, физическую работоспособность и толерантность к физической нагрузке у подростков с НЦД изучено недостаточно. В структуре сердечно-сосудистых заболеваний у подростков вегетативные расстройства сердечной деятельности занимают 1 -е место и составляют 75% Нами исследовано влияние тофизопама на клиническое состояние больных и показатели вариабельности сердечного ритма (ВСР), физическую работоспособность, толерантность к физической нагрузке у 120 подростков-юношей от 16 лет до 21 года (средний возраст — 18,7±0,4 года). Среди обследованных было 53 пациента с НЦД по кардиальному типу (1-я группа), 47 — по гипертоническому типу (2-я группа) и 20 практически здоровых (контрольная группа). Во всех случаях после тщательного клинико-лабораторного обследования, электрои эхокардиографического исследования проводилось психологическое тестирование, которое включало оценку степени тревоги (шкалы уровня тревожности Спилбергера — Ханина и Тейлора) и депрессии (тест Бэка),
... читать далее
[стр.1] ѕерейти на стр.2 ѕерейти на стр.3 ѕерейти на стр.4 |
|