ВВЕДЕНИЕ Терапия наружными средствами показана при невоспалительных акне легкой и средней степени тяжести, воспалительных акне без образования рубцов. При неэффективности монотерапии, а также при более тяжелых формах применяют комбинацию системных и местных препаратов.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ 1. Антибактериальные средства: Бензоилпероксид. Наружные лекарственные формы антибиотиков.

2. Противовоспалительные и регенерирующие препараты: Цинка гиалуронат. Аскорбиновая кислота. Пантенол. Экстракты лекарственных растений (алоэ, ромашки, календулы).

3. Кератолитические средства Препараты, содержащие серу. Альфа- гидроксикислоты. Бета-гидроксикислоты. Азелаиновая кислота.

4. Ретиноиды 5. Дезинфицирующие средства: Синтетические. Натуральные.

6. Подсушивающие средства: Каолин. Оксид цинка.

7. Средства, улучшающие микроциркуляцию: Ментол. Камфора.

8. Гомеопатические средства.

9. Комбинированные средства - Зениак.

1. Аитибактериальные средства: Бензочл пероксид.

(Базирон АС, бензакне,) обладает мощным антимикробным (бактерицидным) действием, атакже кератолитическим и противовоспалительным эффектом, улучшает оксигенацию в тканях, подавляет продукцию кожного сала.

Важным достоинством бензоил пероксида является подавление роста Р. Acnes более чем на 90%, проявление активности в отношении St. Epidermidis, P. Ovale, не способность микроорганизмов вырабатывать устойчивые штаммы к бензоил пероксиду, атакже снижение риска развития резистентности к антибиотикам при комбинировании бензоил пероксида с наружными и системными антибиотиками. В состав геля Базирон АС входит комплекс акриловый кополимер-глицерин, что придает препарату дополнительно увлажняющее действие и способность контролируемой абсорбции кожного сала с поверхности кожи. Помимо этого, бензоил пероксид может вызывать обесцвечивание волос, поэтому его можно рекомендовать при гипертрихозе лица у женщин. Бензоилпероксид безопасен во время беременности, так как не всасывается через кожу. Препарат наносят на очищенную кожу 1-2 раза в день, курс лечения составляет 1 —3 месяца. Бензоил пероксид можно использовать длительно в отличие от антибиотиков и поэтому он рекомендован для поддерживающей терапии.

Наружные лекарственные формы антибиотиков.

В большинстве случаев являются препаратами второго ряда и назначаются наружно в случае непереносимости или неэффективности бензоилпероксида, третиноина и азелаиновой кислоты. Противовоспалительное действие наружных антибиотиков основано на их бактерицидных и бактериостатических свойствах, способности изменения качества эпидермальныхлипидов, угнетения хемотаксиса лейкоцитов, медиаторов воспаления.

Наиболее широко для наружной терапии используются средства, содержащие тетрациклин, клиндамицин и эритромицин.

Тетрациклин применяется в виде крема, геля, раствора, мази с 1 —3% содержанием препарата и по эффективности уступает клиндамицину и эритромицину. Следует иметь в виду фототоксичность тетрациклина , а побочное действие может проявится в виде желтых пятен в местах наложения препарата.

Клиндамицин (Далацин Т) — клиндамицин фосфат выпускается в виде 1 % геля и лосьона, который при нанесении на кожу гидролизуется в выводных протоках сальных желез и превращается в клиндамицин. Несмотря на минимальное всасывание, может вызывать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Препарат наносится на очищенную кожу 1—2 раза в сутки до исчезновения пустул. Эффективность лечения составляет 40-50% у большинства больных. Возможно комбинированное применение с бензоилпероксидом, что снижает риск развития резистентности бактерий. Он является препаратом выбора у пациентов со среднетяжелой формой акне.

Эритромицин (Зинерит) - вып ... читать далее

[стр.1] ѕерейти на стр.2 ѕерейти на стр.3 ѕерейти на стр.4 ѕерейти на стр.5 ѕерейти на стр.6

Сайт может содежать материалы предназначенные только совершеннолетним. (С) Medy.ru