В России в течение многих лет остро стоит проблема алкоголизации подростков (12). Уровень алкоголизации учащихся 9-х классов — 60%, 11-х — 70—75%. Распространенность потребления алкоголя среди молодежи в крупных городах растет (8). До 70% учащихся профессиональных училищ употребляют алкоголь. Среди 15— 17-летних подростков 8—15% алкоголизируются систематически, злоупотребляют алкоголем 2,5%. Возрастает и объем потребления молодежью спиртных напитков (4).

В целом алкогольные напитки употребляют 80,8% подростков и молодежи в возрасте 11—24 лет (в мегаполисах — 73%, в сельских поселках — 91%). В год они употребляют 1 млрд 28,3 млн алкогольных напитков различной крепости (14).

Особую тревогу вызывает рост алкоголизации подростков женского пола. В последнее время число женщин, страдающих алкогольной зависимостью, существенно возросло. Соотношение женщин и мужчин среди больных алкоголизмом в развитых странах Европы и в США сейчас находится между 1:5 и 1:2 и менее (10 лет назад— 1:12 и менее), в России — 1:5 (1), и разница эта стремительно сокращается (10).

К факторам, способствующим развитию алкоголизма у женщин и утяжеляющим клиническую картину болезни по сравнению с мужчинами, относятся: • высокая наследственная отягощенность алкоголизмом (до 90%), особенно алкоголизмом матери (22%); • более низкая, чем у мужчин, активность ферментов, в частности алкогольдегидрогеназы; • меньшее, чем у мужчин, содержание воды в организме, что усиливает токсический эффект алкоголя; • изменение социального положения женщины в обществе в XX веке(эмансипация); • более частая по сравнению с мужчинами аффективная патология в преморбиде; • большая, чем у мужчин, подверженность психической травматизации.

Большинство авторов признают, что женский алкоголизм имеет прогредиентное, прогрессирующее течение, несмотря на то что заболевание начинается в среднем на 8 лет позже, чем у мужчин. По степени выраженности клинической картины, по тяжести болезни, степени деградации личности женщины «догоняют» мужчин в среднем к 40 годам, а потом нередко «перегоняют».

Из-за «общественного табу» женщины долго скрывают свое пьянство. У них часто отмечается алкогольная анозогнозия. Это приводит к тому, что к врачам-наркологам они обращаются почти исключительно на далеко зашедшей стадии заболевания. Поздняя обращаемость за помощью является одним из факторов, затрудняющих успешное лечение (5).

Современная практика наркологических учреждений показывает, что женский алкоголизм оказывается в поле зрения медицинских работников, будучи уже достаточно запущенным и отягощенным биологическими и социальными последствиями.

Наиболее широко применяемые в России способы диагностики алкоголизма и оценки тяжести этого заболевания основаны на выделении большого наркоманического синдрома и синдромов соматогенеза алкоголизма. В настоящее время диагностика алкоголизма и его стадий с использованием клинических и клиникопсихопатологических критериев не представляет больших затруднений. Вместе с тем на донозологическом этапе развития заболевания выявление присущих хронической алкогольной интоксикации (ХАИ) расстройств органов и систем создает определенные трудности. Они связаны с отсутствием объективных критериев раннего выявления алкогольного заболевания на стадии его формирования, когда специфические, присущие алкоголизму психоневрологические симптомы недостаточно оформлены, нет абстинентного синдрома, неярко выражено влечение к алкоголю. Социальные же критерии (нарушение трудовой дисциплины, дисфункция и распад семьи, конфликты с правоохранительными органами и др) не всегда достоверно отражают характер и тяжесть заболевания.

Отсутствие четких количественных и качественных критериев, отграничивающих переход от умеренного к чрезмерному употреблению спиртного и от него — к алкоголизму, привело к условному выделению пока трудно определяемой и объекти ... читать далее

[стр.1] ѕерейти на стр.2 ѕерейти на стр.3 ѕерейти на стр.4 ѕерейти на стр.5 ѕерейти на стр.6

Сайт может содежать материалы предназначенные только совершеннолетним. (С) Medy.ru